air-lazio-2026

È indetta una riunione zoom con gli iscritti per giovedì 25 giugno.
Durante la riunione verranno illustrate le trattative che in questa settimana porteranno alla firma dell’AIR Lazio , le trattative SISAC per la modifica dell’ACN e la posizione del governo circa la medicina territoriale.
I non iscritti potranno inviare una mail a smi_lazio@alice.it e ricevere il link per email.

Congresso Regionale SMI Lazio: Il ruolo dello SMI nella trasformazione territoriale della sanità del Lazio
Partecipa il Presidente della Regione Lazio On. Francesco Rocca

23 maggio 2026 ore 8.00 – 16.00

Complesso Monumentale Santo Spirito in Sassia
 Polo Museale – Sala Alessandrina
 Borgo Santo Spirito n. 3 Roma

Nota dell’Ufficio Stampa SMI

Ore 8-10 Il punto di vista di Regione, Ordine dei Medici, Aziende Sanitarie, sulla trasformazione territoriale della sanità del Lazio. Intervento degli invitati.
Ore 10 -14 Appropriatezza prescrittiva per una cura sostenibile e consapevole nella medicina generale: lo stato dell’arte (ECM accreditato).
Ore 14-16 Sessione elettorale. Relazione del Segretario Regionale uscente. Confronto e dibattito. Rinnovo delle cariche statutarie regionali.
Saranno discusse  le questioni riguardanti  la medicina convenzionata, dal ruolo unico, fino alla costituzione  delle Case di Comunità e  delle proposte dello SMI per la riforma della medicina territoriale. Lo SMI del Lazio parteciperà  alla costruzione della manifestazione nazionale del 28 maggio prossimo  davanti al Ministero  della Salute, a Roma,  contro l’ipotesi di  riforma medicina territoriale, avanzata dalla Parte Pubblica. Per l’area della  dirigenza medica saranno dibattute le attuali difficoltà della categoria.
L’intervento del Presidente della Regione Lazio On. Francesco Rocca è previsto alle ore 12.00.
Ha confermato la sua presenza, anche, l’Assessore Regionale alle Politiche Sociali On.  M. Maselli.
Sono state inviate autorità istituzionali della Regione Lazio e degli Ordini Professionali, tra cui: il Presidente OMCEO di Roma  A. Magi – i direttori delle ASL di Roma e altre autorità istituzionali  rappresentanti della sanità laziale.

Roma, 22 mag.

Direttori Generali e Commissari Straordinari di ASL, Aziende Ospedaliere, Policlinici Universitari, IRRCS del Lazio
MMG, PLS, Ordini
Direttori Sanitari di ASL, Aziende Ospedaliere, Policlinici Universitari, IRCCS del Lazio
Direttori dei Dipartimenti di Prevenzione delle ASL del Lazio
Responsabili SISP delle ASL del Lazio
Direttori dei PS/DEA della Regione Lazio
Direttori Servizi Veterinari e di Igiene e Sanità Pubblica delle ASL del Lazio
e p.c. Centro Regionale Sangue
Centro Regionale Trapianti
Laboratorio di riferimento Regionale c/o L’INMI L. Spallanzani
Istituto Zooprofilattico Sperimentale Lazio e Toscana (IZSLT)
SERESMI – INMI “Lazzaro Spallanzani”

Oggetto: Arbovirosi – stagione vettoriale 2026. Indicazioni operative per il rafforzamento delle azioni di sanità pubblica per la prevenzione, sorveglianza e risposta alle malattie tramesse dalle zanzare Aedes spp (Chikungunya, Dengue, Zika) e dalle zanzare comuni Culex pipiens (West Nile Virus e Usutu).

Premessa
In considerazione dell’avvio della stagione vettoriale, ed in recepimento della nota 0001510-28/04/2026-DGEME-MDS-P avente come oggetto: ARBOVIROSI – stagione vettoriale 2026. Prevenzione, sorveglianza ed interventi in risposta alla circolazione delle arbovirosi oggetto di sorveglianza del Piano Nazionale di prevenzione, sorveglianza e risposta alle Arbovirosi, PNA 2020-2025 preme richiamare l’attenzione sulle attività previste dal Piano Nazionale di prevenzione, sorveglianza e risposta alle Arbovirosi, PNA 2020-2025 e prorogato al 31/12/2026 (Atto Conferenza Stato Regioni n 245 del 18/12/2025) e dal documento tecnico della Regione Lazio Sorveglianza e Risposta delle arbovirosi deliberato con DGR n. 477/2022, finalizzate a prevenire la trasmissione delle arbovirosi sul territorio regionale, a contrastare o contenere la circolazione degli arbovirus e al controllo del rischio di trasmissione legato a trasfusioni di emocomponenti e trapianti d’organo, cellule e tessuti.
La situazione epidemiologica internazionale (1), il possibile aumento dei flussi di viaggiatori provenienti da zone endemiche durante la stagione estiva e gli eventi di trasmissione locale di arbovirosi verificatisi nel Lazio durante le scorse stagioni vettoriali (2, 3) concorrono alla necessità di rafforzare la sorveglianza epidemiologica e virologica, nonché le misure di prevenzione e controllo, delle arbovirosi.
In particolare, nel corso della stagione vettoriale 2025, la Regione Lazio è stata interessata da un importante outbreak di infezione da West Nile Virus (WNV), con 268 casi autoctoni nel territorio regionale, che ha richiesto l’attivazione di misure straordinarie di sanità pubblica secondo un approccio integrato One Health (3).
A conclusione dell’evento epidemico, la Regione Lazio, con il supporto metodologico del SeRESMI, ha

promosso un’After Action Review (AAR) che ha coinvolto tutti gli attori impegnati nella risposta finalizzata ad
analizzare in modo strutturato i punti di forza e le criticità emerse nella gestione dell’outbreak, nonché a
individuare azioni prioritarie di miglioramento della preparedness e della risposta a futuri outbreak di arbovirosi
sul territorio regionale.
Alla luce dunque dell’inizio della stagione vettoriale e dello scenario epidemiologico attuale, e sulla base delle
evidenze emerse dall’AAR si descrivono di seguito le indicazioni operative atte a rafforzare e sistematizzare
ulteriormente le azioni di prevenzione, sorveglianza e risposta previste dal PNA 2020‑2025 e dal documento
tecnico della Regione Lazio Sorveglianza e Risposta delle arbovirosi (DGR n. 477/2022).
Con il presente documento, inoltre, si intende sottolineare la necessità di assicurare un costante e strutturato
raccordo operativo tra i Dipartimenti di Prevenzione e le Amministrazioni comunali, in quanto una loro
collaborazione stabile e organizzata costituisce un presupposto essenziale e un nodo strategico per il contrasto
alle arbovirosi. Tale integrazione risulta determinante sia per l’attuazione delle misure di prevenzione sia per la
pianificazione e realizzazione degli interventi di controllo del vettore, favorendo un’azione tempestiva,
coordinata ed efficace sul territorio.
1. Sorveglianza umana
Nel contesto della sorveglianza umana, si raccomanda a tutti gli operatori sanitari, ed in particolare Medici di
Medicina Generale (MMG), Pediatri di Libera Scelta (PLS), Medici di Pronto Soccorso, Infettivologi e altri
specialisti di:
• considerare sistematicamente le arbovirosi nella diagnosi differenziale delle febbri estive (pazienti con
febbre in assenza di sintomi respiratori durante la stagione vettoriale); in particolare si raccomanda di
indagare sempre, durante l’anamnesi, la storia di viaggi all’estero nelle 3 settimane precedenti l’esordio
dei sintomi (casi che presentino solo febbre o storia di febbre recente trattata con antipiretici non
attribuibile ad altra causa devono sempre essere considerati sospetti per infezione da arbovirus) e
l’eventuale permanenza del paziente nelle 3 settimane precedenti l’esordio dei sintomi in un’area (es
Comune/i o per i Comuni più grandi, una subunità dello stesso) in cui sia stata documentata nella
corrente stagione la trasmissione di dengue, Chikungunya e Zika.
Al fine di individuare precocemente eventuali casi autoctoni, si raccomanda inoltre di prestare particolare
attenzione a:
a) pazienti con criteri clinici compatibili con infezione (anche la sola febbre o storia di febbre
recente trattata con antipiretici);
b) pazienti con collegamento epidemiologico (ad es. convivenza, soggiorno in prossimità,
possibilità di trasmissione sessuale per dengue e Zika Virus) con un caso di
dengue/Chikungunya probabile/confermato, importato o autoctono;
c) pazienti con criteri clinici fortemente suggestivi di infezione (Allegato 1 alla nota del Ministero
della Salute 0001510-28/04/2026-DGEME-MDS-P), o comparsa di casi aggregati con
sintomatologia febbrile di non chiara origine, senza storia di viaggi in zone endemiche, durante
le stagioni di attività vettoriale (tipicamente dalla primavera all’inizio dell’autunno).
Per facilitare l’identificazione clinica precoce delle arbovirosi autoctone, cruciale sia per l’avvio tempestivo del
trattamento dei pazienti affetti sia per l’implementazione immediata di misure di sanità pubblica finalizzate al
contenimento della trasmissione locale, si rimanda all’allegato 1 della nota del Ministero della Salute 0001510-
28/04/2026-DGEME-MDS-P avente come oggetto “breve sintesi all’approccio sindromico delle sospette
arbovirosi autoctone”.
• rispettare le modalità e i flussi informativi descritti nel DCA U00162 del 27/04/2018 avente come
oggetto “Riorganizzazione della sorveglianza e miglioramento diagnostico delle sindromi neurologiche
di sospetta origine infettiva nella Regione Lazio” ponendo particolare attenzione alla diagnosi di
infezioni da WNV e da USUV, includendole nella diagnosi differenziale delle encefaliti, meningiti a
liquor limpido, poliradicoloneuriti (simil Guillain-Barré) e paralisi flaccide acute.
• Assicurare la segnalazione completa, appropriata e tempestiva di tutti i casi (sospetti, possibili
probabili e confermati) di arbovirosi, in base ai flussi informativi previsti dal documento tecnico della
Regione Lazio Sorveglianza e Risposta delle arbovirosi (DGR n. 477/2022). Si ribadisce l’importanza

di segnalare tempestivamente anche i casi sospetti alle autorità sanitarie locali di competenza, al fine di
permettere una rapida attivazione delle misure di prevenzione e controllo. Qualsiasi laboratorio di
analisi pubblico o privato che faccia diagnosi caso di arbovirosi probabile o confermata è tenuto alla
segnalazione del caso entro 12 ore all’Azienda sanitaria competente, utilizzando l’apposita scheda di
sorveglianza.
In particolare, il medico che sospetta il caso deve segnalarlo alla Azienda Sanitaria Locale competente nel più
breve tempo possibile e comunque entro 12 ore utilizzando la scheda di sorveglianza idonea (Allegato 2 e
Allegato 3 alla presente nota), ed inviare i campioni (siero sangue EDTA e urine; liquor per la diagnosi
differenziale delle sindromi neurologiche di sospetta origine infettiva) per la diagnosi al Laboratorio di
riferimento regionale (LRR),- UOC Laboratorio di Virologia e Laboratori di Biosicurezza dell’INMI Lazzaro
Spallanzani, come specificato nell’allegato B alla presente nota. Si sottolinea che l’invio dei campioni al LRR
dell’INMI Lazzaro Spallanzani da casi sospetti o con riscontro di infezione da arbovirus, deve essere garantito
anche da parte dei responsabili dei laboratori di analisi privati, ai fini della conferma diagnostica, anche qualora
il risultato iniziale sia negativo.
Si raccomanda di contattare il Laboratorio prima dell’invio dei campioni e di inviare al Laboratorio,
contestualmente al campione, l’allegato A/2 (in calce all’allegato B alla presente nota) per la richiesta della
prestazione diagnostica e la scheda di sorveglianza compilata con le informazioni cliniche ed epidemiologiche
del caso, al fine di consentire una più corretta interpretazione dei risultati diagnostici e l’eventuale esecuzione di
test di approfondimento. Il Laboratorio è attivo h24/7. I recapiti telefonici sono: +39 06 55170666 oppure +39
320 4343793. Per eventuali comunicazioni aggiuntive è possibile contattare il laboratorio anche tramite
l’indirizzo e-mail: acceviro@inmi.it. Si raccomanda di specificare i recapiti telefonici e indirizzo e-mail
istituzionale nell’Allegato A/2, per favorire la tempestività della comunicazione.
Per quanto riguarda la conferma di laboratorio, la diagnosi di arbovirosi si basa principalmente sulla ricerca
dell’RNA virale nei campioni biologici appropriati (sangue EDTA/plasma, siero, urine, e in presenza di
sintomatologia neuroinvasiva, liquor), e sulla valutazione della comparsa di anticorpi IgM e IgG specifici (siero
e, in caso di sintomatologia neurologica, liquor). La scelta e l’interpretazione degli esami, nonché dei campioni
biologici da analizzare, devono tenere conto di vari fattori, tra cui il tempo dall’esordio dei sintomi, che possono
influenzare la sensibilità delle singole metodiche e rendere necessario l’utilizzo complementare di entrambi gli
approcci.
Pertanto, si raccomanda di richiedere contestualmente test molecolari e sierologici nei casi di sospetta
arbovirosi, al fine di garantire una valutazione diagnostica completa e appropriata. Inoltre, in caso di rilevazione
di IgM positive per arbovirus con negatività del test molecolare, si raccomanda di inviare un secondo campione
di siero per la conferma sierologica (evidenza di sieroconversione e test di sieroneutralizzazione).
Nei casi con sindrome neurologica, durante la stagione vettoriale, si raccomanda di includere gli arbovirus nella
diagnosi differenziale, in particolare WNV, USUV e TOSV. In tali casi, è raccomandata la richiesta di
esecuzione contestuale del test molecolare e del test sierologico su campione di liquor.
Si raccomanda inoltre ai Dirigenti dei Servizi di Igiene e Sanità Pubblica di:
• condurre approfondita indagine epidemiologica per i casi sospetti, probabili o confermati di arbovirosi,
al fine di identificare e segnalare tempestivamente eventuali casi autoctoni. Per supportare e
standardizzare le attività di indagine epidemiologica e di contact tracing, si fornirà ad uso interno del
personale dei SISP dei Dipartimenti di Prevenzione, una scheda strutturata per supportare l’indagine
epidemiologica dei casi sospetti probabili e confermati di arbovirosi.
• Qualora acquisisca la segnalazione di caso possibile/probabile/confermato, allertare, se indicato
dall’indagine epidemiologica, attraverso l’Allegato 4 alla presente nota i competenti uffici per la
predisposizione degli interventi di disinfestazione, il cui avvio deve essere implementato entro 24 ore
dalla segnalazione di caso possibile, probabile o confermato ovvero autoctono. In generale, è importante
assicurare un costante e stretto raccordo operativo con il personale dei Comuni, considerato che la
collaborazione strutturata tra i Dipartimenti di Prevenzione e le Amministrazioni comunali rappresenta
un presupposto essenziale e uno snodo strategico per il contrasto alle arbovirosi, sia con riferimento alle
attività di prevenzione sia a quelle di controllo del vettore.

Si raccomanda inoltre a tutti gli operatori sanitari dei Centri Trasfusionali e di Medicina dei Trapianti di
attenersi scrupolosamente ai flussi informativi previsti dal documento tecnico della Regione Lazio Sorveglianza
e Risposta delle arbovirosi (DGR n. 477/2022; in particolare, si ribadisce l’importanza dell’invio dei campioni
di follow‑up al laboratorio di riferimento, al fine di una appropriata classificazione dei casi che rende possibile
l’implementazione tempestiva delle adeguate misure di controllo.
Si ribadisce inoltre che, al fine di ridurre la diffusione delle arbovirosi trasmesse da zanzara Aedes spp
(Chikungunya, Dengue e Zika) è raccomandato l’isolamento domiciliare fiduciario del caso possibile,
probabile o confermato, fino ad esclusione della patologia e, comunque, non oltre il periodo di trasmissibilità
del virus (7 giorni dall’inizio dei sintomi per Chikungunya e dengue, 14 giorni per Zika), nonché l’adozione di
misure protettive nei confronti delle punture di insetto per contribuire, in tal modo, ad interrompere la
trasmissione. Per i casi di infezione da WNV/USUTU non è raccomandato l’isolamento domiciliare.
Si rappresenta inoltre che a partire dall’inizio e per tutta la durata della stagione vettoriale 2026 il SeRESMI in
collaborazione con l’IZSLT si occuperà della produzione e diffusione di un bollettino regionale periodico
integrato umano‑veterinario anche in assenza di casi, quale strumento di informazione, sensibilizzazione e
riferimento ufficiale; tale bollettino sarà consultabile sui siti internet istituzionali (www.inmi.it/seresmi,
www.izslt.it, www.salutelazio.it).
2. Gestione dei casi e assistenza clinica
Nel contesto delle attività di prevenzione, sorveglianza e controllo delle arbovirosi nell’ambito della gestione
dei casi e assistenza clinica, si rappresenta che la gestione dei casi potrà avvenire attraverso l’attivazione dei
percorsi dedicati previsti nell’ambito della Rete Regionale di Malattie Infettive in coerenza con quanto previsto
dalla Determinazione Dirigenziale della Regione Lazio n. G10334 del 6 agosto 2025, recante “Aggiornamento
del Piano della Rete Regionale delle Malattie Infettive (RMI)”, pubblicata sul Bollettino Ufficiale della Regione
Lazio n. 66 del 12 agosto 2025, contattando, se necessario, il medico infettivologo Bed Manager della rete di
Malattie Infettive tramite sistema digitale di teleconsulto ADVICE.
3. Sorveglianza veterinaria ed entomologica
IL ruolo della sorveglianza integrata riveste particolare importanza del contrasto alla diffusione di West Nile
Disease (WND) e Usutu virus. L’obiettivo generale della sorveglianza integrata nei confronti di questi patogeni
è quello di tutelare la salute pubblica e la sanità animale, attraverso l’individuazione precoce della circolazione
sul territorio italiano del virus responsabile di tale malattia (flavivirus), attuando programmi di controllo mirati
agli uccelli, agli equidi e agli insetti.
Il fine è quello di mettere eventualmente in atto tutte le misure disponibili per prevenire la trasmissione e/o
ridurne la diffusione, quali:
• controllo del vettore;
• comunicazione del rischio;
• campagne di comunicazione per l’adozione di misure di protezione individuale e collettiva contro la
puntura di zanzare;
• misure nei confronti delle donazioni di sangue ed emocomponenti, organi e tessuti.
La sorveglianza nei confronti dei virus West Nile e Usutu in ambito veterinario coinvolge sia i vettori che gli
ospiti vertebrati suscettibili all’infezione con modalità differenti. Si raccomandano una piena attuazione della
sorveglianza passiva e una puntuale adozione delle misure di sorveglianza attiva:
a) La sorveglianza passiva è obbligatoria tutto l’anno su tutto il territorio regionale e comprende:
• Sorveglianza dei casi di sintomatologia nervosa negli equidi (solo WNV),
• Sorveglianza su esemplari di uccelli selvatici rinvenuti morti,
La sorveglianza passiva è una componente molto importante del sistema di sorveglianza ed è obbligatoria tutto
l’anno e su tutto il territorio. Tutti gli uccelli selvatici rinvenuti morti devono essere conferiti all’IZSLT per le
analisi virologiche. Un ruolo fondamentale è affidato ai Centri di Recupero Animali Selvatici (CRAS). Come
disposto dal Ministero della Salute con Nota 3363 del 05/02/2025 – DGSAF-MDS-P si raccomanda ai CRAS di
conferire all’IZSLT, per il tramite dei Servizi Veterinari, le carcasse subito dopo il decesso dell’animale o il loro
ritrovamento.

b) La sorveglianza attiva comprende:
• Sorveglianza su uccelli stanziali appartenenti a specie bersaglio,
• Sorveglianza entomologica,
• Sorveglianza sierologica mensile su equini sentinella
La sorveglianza attiva viene modulata sulla base della situazione epidemiologica del WNV nei 5 anni precedenti
(informazioni epidemiologiche/ecologiche/ambientali) ed ogni anno il Ministero della Salute (DGSAF)
comunica la classificazione delle aree di rischio per ciascuna regione/territorio. Per il 2026 sono considerate ad
alto rischio le province di Frosinone, Latina, Roma e Viterbo mentre la provincia di Rieti è classificata a
basso rischio.
Il Trigger “One Health” e il Flusso Operativo Regionale: le misure integrate scattano al primo esito positivo
diagnostico (sospetto) rilevato dall’IZSLT (PCR su pool di zanzare/uccelli o ELISA-IgM su equidi). Non viene
attesa la conferma del Centro di Referenza Nazionale (CESME) per l’avvio delle azioni di indagine e
mitigazione del rischio a livello regionale.
Per quanto concerne la sorveglianza entomologica, si rappresenta che la presenza di ceppi di zanzare resistenti
ai principali adulticidi a base di piretroidi è ormai documentata su tutto il territorio nazionale. Un’indagine
preliminare condotta nella provincia di Latina durante l’estate 2025 ha rilevato, nella specie Culex pipiens, una
quota di individui resistenti compresa tra il 30% e il 40%. È previsto un monitoraggio biennale delle resistenze
in questa specie, da effettuarsi mediante analisi molecolari, con il campionamento e l’analisi di 30 esemplari per
ciascuna provincia.
4. Coordinamento e risposta all’emergenza
A seguito del verificarsi di outbreak autoctoni sul territorio regionale, l’Area Promozione della Salute e
Prevenzione, Direzione Salute e Integrazione sociosanitaria, curerà le attività di coordinamento e risposta
all’emergenza con il supporto del SeRESMI ed IZSLT.
5. Controllo del vettore
Nel contesto delle attività di prevenzione, sorveglianza e controllo delle arbovirosi nell’ambito del controllo del
vettore, ed al fine di standardizzare e rendere maggiormente efficaci le suddette attività, si allega alla presente
nota una Proposta di disciplinare tecnico per l’espletamento di gare d’appalto per il servizio di lotta alla Zanzara
Tigre (Aedes albopictus) e altre zanzare nocive (Allegato 5) e si forniscono indicazioni per la stesura del Piano
Comunale di Gestione delle Zanzare (Allegato 6).
Si raccomanda alle Amministrazioni comunali di procedere alla mappatura dei focolai larvali, anche in
recepimento dell’obiettivo 5 della nota 0001510-28/04/2026-DGEME-MDS-P. Tutti i siti di possibile sviluppo
larvale di Aedes albopictus e Culex pipiens devono essere mappati e le relative posizioni fornite alle ditte
aggiudicatarie dei servizi di disinfestazione. In area pubblica urbana la principale tipologia di focolaio larvale
per Aedes albopictus e Culex pipiens sono i tombini stradali, ma è necessario mappare anche fontane
ornamentali, laghetti, ristagni d’acqua, cimiteri, cantieri, aree dismesse, vivai, orti urbani, depositi di copertoni
usati. In ambiente rurale/naturale la più importante tipologia di focolaio di sviluppo per Culex pipiens sono i
fossati e i canali con acque ferme. Il Comune deve provvedere alla mappatura di canali, fossati stradali, scoline,
specchi d’acqua presenti nel territorio comunale in una fascia di 2 km dal limite più esterno del centro abitato
(incluse frazioni e borgate). Tale mappatura dovrà essere aggiornata regolarmente. I fossati da mappare sono
quelli che, per conformazione, irregolarità nel deflusso delle acque, sviluppo di vegetazione, presenza di fonti di
inquinamento organico (eutrofizzazione), si dimostrano particolarmente favorevoli allo sviluppo delle larve di
Culex pipiens.
Si raccomanda altresì che Comuni e DDPP conducano tramite incaricati indipendenti dalle imprese di
disinfestazione controlli di efficacia sui trattamenti larvicidi effettuati nella tombinatura pubblica. Dal secondo
al ventunesimo giorno post-trattamento, a seconda del prodotto utilizzato, tali incaricati provvederanno a
valutare la presenza di larve in un numero di tombini a campione. La percentuale massima ammessa di tombini
trattati con presenza di larve è del 5%; oltre questa soglia il trattamento sarà dichiarato non efficace e sarà
necessario intraprendere azioni correttive, ivi comprese azioni di rivalsa sulla ditta appaltatrice. In caso di
evidenza di mancata efficacia del trattamento, lo stesso andrà ripetuto il più presto possibile.

6. Formazione e comunicazione
Si ribadisce infine che la formazione e l’aggiornamento continuo degli operatori rappresentano elementi
fondamentali per il contrasto efficace delle arbovirosi, in quanto consentono di rafforzare la capacità di
prevenzione, individuazione precoce e gestione integrata dei casi, sia in ambito clinico sia di sanità pubblica.
In tale ottica, saranno programmati e organizzati diversi eventi formativi, che verranno comunicati nelle
opportune sedi, rivolti e declinati in base alle differenti figure professionali coinvolte secondo l’approccio One
Health, al fine di garantire un aggiornamento costante e coerente con l’evoluzione del quadro epidemiologico.
Le attività formative saranno destinate, tra gli altri, a professionisti dell’area sanitaria, veterinaria, ambientale e
territoriale, con particolare riferimento a MMG, PLS, specialisti ospedalieri, veterinari del SSN/SSR e liberi
professionisti, entomologi.
Obiettivo della formazione sarà promuovere una risposta coordinata e multidisciplinare, rafforzando le
competenze dei diversi attori coinvolti nella prevenzione, sorveglianza e controllo delle arbovirosi sull’intero
territorio regionale.
Nella prevenzione e nel contrasto delle arbovirosi, la comunicazione rivolta alla popolazione riveste un ruolo
strategico. Al fine di supportare e facilitare tali attività, gli organi tecnici competenti si impegnano a fornire
supporto informativo ai Servizi di Igiene e Sanità Pubblica e al personale dei Comuni, in coerenza con le
evidenze scientifiche disponibili.
Anche nell’ambito della comunicazione si ribadisce ai Dirigenti dei Servizi di Igiene e Sanità Pubblica la
necessità di assicurare una collaborazione costante e strutturata con il personale dei Comuni.
E’ inoltre fondamentale che questi ultimi siano coinvolti nell’ambito delle rispettive competenze, nell’attività di
comunicazione all’intera popolazione, per promuovere l’attuazione di misure preventive nelle aree private.
Si raccomanda inoltre l’utilizzo di canali comunicativi diversificati (quali App IO, siti istituzionali, social media
e stampa), al fine di assicurare un adeguata diffusione dei messaggi alla popolazione declinando e adattando la
forma ai diversi destinatari e contesti territoriali.
7. Monitoraggio
In recepimento della Circolare del Ministero della Salute prot. N. 0001510-28/04/2026-DGEME-MDS-P la
Regione Lazio, in collaborazione con il SeRESMI ed IZSLT, procederà a monitorare le attività condotte dalle
ASL tramite applicazione di strumenti di verifica, quali audit o check-list operative. Le attività di audit possono
riguardare, in particolare, la tempestività e copertura degli interventi, la corretta gestione dei flussi informativi,
nonché il livello di integrazione tra i diversi ambiti della sorveglianza e l’efficacia complessiva delle misure di
controllo dei vettori.
Si raccomanda di dare la massima diffusione alla presente nota.
Per ulteriori approfondimenti sulle arbovirosi è possibile consultare: il sito istituzionale del SERESMI:
https://www.inmi.it/seresmi/, del Ministero della Salute :
https://www.salute.gov.it/portale/malattieInfettive/homeMalattieInfettive.jsp e dell’Istituto Superiore di Sanità:
https://www.epicentro.iss.it/arbovirosi/dashboard .

1) https://www.ecdc.europa.eu/en/mosquito-borne-diseases
2) De Carli G, Carletti F, Spaziante M et al. Euro Surveill. 2023 Nov;28(44):2300552. doi: 10.2807/1560-
7917.ES.2023.28.44.2300552. PMID: 37917030; PMCID: PMC10623645.
3) Mussetto I, Bongiovanni A, Colavita F et al. Euro Surveill. 2025 Sep;30(35):2500634. doi:
10.2807/1560-7917.ES.2025.30.35.2500634. PMID: 40910225; PMCID: PMC12413602.
Lista allegati
allegato-5_allerta-disinfestazione-per-caso-di-arbovirosi

allegato_1-0001510-28042026-dgeme-mds-p

allegato_2-scheda_sorveglianza_arbovirosi

allegato_3-schedasorveglianza_wnv_usuv

allegato_4-istruzioni-invio-campioni-arbovirus-e-all-a2-lab_rev-2026

allegato_7-indicazioni_piano_comunale_gestione_zanzare

allegato-6-disciplinare_capitolato_2026 r_lazio-ac8a585-registro-ufficialeu-0488483-11-05-2026

Prot.218/U/2026
Roma, 27/04/2026

Ai componenti della Segreteria Regionale uscente
Ai componenti della Segreteria Nazionale operanti nel Lazio
Ai Segretari Aziendali dello SMI Lazio
A tutti gli iscritti allo SMI Lazio
e, p.c.,  al Presidente Nazionale dello SMI, Ludovico Abbaticchio

Oggetto: Congresso Regionale elettivo dello SMI Lazio – Convocazione

Care Colleghe, Cari Colleghi,

sono lieto di annunciarVi la convocazione del Congresso Regionale elettivo dello SMI Lazio, che si terrà in presenza sabato 23 Maggio p.v., in prima convocazione dalle ore 6.00 alle ore 8.00 ed in seconda convocazione dalle ore 8.00 alle ore 16.00 dello stesso giorno presso il polo museale del Complesso Monumentale di Santo Spirito in Sassia – Sala Alessandrina, Borgo Santo Spirito n.3 – 00193 Roma – per il rinnovo delle cariche statutarie regionali e per l’elezione dei Delegati regionali al Congresso Nazionale elettivo che si terrà in autunno.

Nella prima parte della mattina è prevista la parte politica del Congresso sul ruolo dello SMI nella trasformazione territoriale della sanità del Lazio con l’intervento di autorità regionali e aziendali. Seguirà poi, alle ore 10.00, un corso ECM sull’appropriatezza prescrittiva per una cura sostenibile e consapevole. Nel pomeriggio i lavori proseguiranno con la parte più squisitamente sindacale e gli adempimenti elettorali previa presentazione delle candidature. Oltre al rinnovo di tutte le Cariche della Segreteria Regionale, devono essere eletti i Consiglieri regionali e i Delegati al Congresso nazionale elettivo che si terra in autunno.

Al Congresso sono tenuti a partecipare i componenti della Segreteria Regionale uscente, i Segretari aziendali e i delegati al Congresso Regionale neoeletti nei Congressi aziendali. Sono altresì invitati a partecipare tutti gli iscritti dello SMI Lazio.

Vi prego di dare riscontro della ricezione della presente e, in attesa di incontrarVi tutti, Vi saluto cordialmente.

congresso-regionale-smi-lazio-8-modificato

appropriatezza-prescrittiva-per-una-cura-sostenibile-e-consapevole-nella-medicina-generale-2

Il Presidente Regionale
Andrea Figà-Talamanca

Lettera al  Direttore de  Il Fatto Quotidiano

A cura della Segreteria Regionale Lazio SMI

Roma, 17  apr. – In riferimento all’articolo pubblicato da IL  FATTO QUOTIDIANO del  15 Aprile 2026 “SEMPRE MENO ONERI  E MAGGIORI ONORI.IL MEDICO DI BASE VUOLE DEMANDARE TUTTO?” a firma di Domenico De Felice, medico ed opinionista svorremmo  precisare:

L’obbligo di certificazione di ogni medico iscritto all’ordine professionale non è sancito da una recente delibera dell’Ordine dei medici di Milano bensì dalla Legge 133/2008 detta “ Legge Brunetta “che appunto sancisce l’obbligo di ogni medico iscritto all’ordine professionale di certificare telematicamente all’INPS , per il tramite della piattaforma Sistema TS, la malattia dei lavoratori dipendenti diagnosticata ; la stessa legge prevede per il “medico curante” ( non “medico di base”) sanzioni nel caso sia lui, illegittimamente, a certificare telematicamente all’INPS malattie diagnosticate  da altri medici.

Alla terza contestazione  di tale tipologia di omissione e quindi violazione di normativa che è sia nazionale che deontologica, la sanzione può arrivare  fino alla revoca della convenzione che equivale per il MMG al licenziamento.

Sorprende che il sedicente collega che firma l’articolo non ne sia a conoscenza e   non sappia che in questi 18 anni trascorsi la legge Brunetta è stata ampiamente disattesa e pertanto molti colleghi , spesso ospedalieri , specialisti pubblici e privati , odontoiatri , non siano mai  stati mai  denunciati per omessa certificazione.

Tuttavia, l’impellenza dell’ obbligo certificativo in capo a chiunque , tra i medici, diagnostichi una incapacità lavorativa temporanea ( che quindi debba essere certificata per tutelare il dipendente  e garantire il diritto alla tutela dei lavoratori medesimi)   ha indotto molti Ordini Professionali dei Medici a richiamare tutti i medici ( convenzionati, dipendenti e liberi professionisti) al rispetto dei doveri certificativi con numerose circolari esplicative.

Il medico di medicina generale (medico di Assistenza  Primaria) giornalmente pone decine di diagnosi, prescrive centinaia di terapie come è facilmente dimostrabile dai dati desumibili dai programmi gestionali di studio che registrano quotidianamente la attività professionale espletata quotidianamente dagli stessi ,programmi peraltro, chissà se  il collega firmatario dell’articolo ne sia a  conoscenza , sono pagati direttamente dal  medico di medicina generale stesso.

L’ultima imprecisione dell’articolo riguarda il compianto collega e musicista Enzo Jannacci che , a differenza di quanto affermato dall’autore dell’articolo in questione , non ha mai svolto attività di “medico di base “ ma era medico ospedaliero in un reparto di chirurgia di un ospedale milanese.

Pertanto invitiamo il “medico” autore dell’ articolo a porre attenzione ai propri doveri certificatori al fine sia di non arrecare danno ai pazienti che allo stesso si possano rivolgere in futuro, sia al fine di non incappare in doverose segnalazioni anche ordinistiche, per omissione d’ atto d’ ufficio, omessa certificazione e violazione del dovere di collegialità e reciproco rispetto tra colleghi.

Con preghiera che il Direttore de Il  Fatto Quotidiano verifichi con maggiore attenzione l’attendibilità di ciò che viene scritto sul giornale che, appunto, dirige.

Prot.192/U/2026
Roma, 14/04/2026

Al Segretario Aziendale SMI della ASL RM5
Agli iscritti SMI della ASL RM5

Gentili Colleghe e Colleghi,

dovendo procedere al rinnovo di tutte le cariche statutarie del nostro Sindacato, previa concertazione con la Segreteria aziendale è convocato il Congresso aziendale SMI della Asl RM5 per giovedì 16 Aprile 2026 alle ore 19.00, presso Ristorante 30 e lode , Corso Giuseppe Garibaldi 38, 00034 Colleferro, con il seguente ordine del giorno:

• Apertura dei lavori congressuali.
• Nomina del segretario verbalizzante.
• Elezione ed insediamento della Commissione Verifica Poteri e della Commissione Elettorale.
• Relazione del Segretario uscente.
• AIR – stato delle trattative.
• Apertura Case di Comunità.
• Appropriatezza prescrittiva.
• Dirigenza medica: nuovo CCNL e stato delle trattative regionali.
• Federazione Veterinari e Medici: modifiche statutarie e rapporti interni.
• Campagna iscrizioni.
• Dibattito.
• Presentazione delle candidature e votazione per il rinnovo delle cariche aziendali e l’elezione dei delegati aziendali al Congresso regionale elettivo che stiamo organizzando per sabato 23 Maggio p.v..

In attesa di poterci incontrare, vi invio

Cordiali saluti

 Il Presidente regionale SMI Lazio
Andrea Figà-Talamanca

Protocollo nr: 357228 – del 02/04/2026 – REGLAZIO – Regione Lazio Riscontro a comunicato OO.SS. e sospensione attività di monitoraggio di cui alla nota n. U0328201 del 26/03/2026

reglazio-registro-ufficiale-2026-0357228

5781-reg-1775120723008-nota-01-04-2026

lettera-ooss-medicina-generale-per-capi

Al Ministro della Salute
On. Orazio Schillaci
spm@postacert.sanita.it  

Al Presidente della FNOMCEO
Dott. Filippo Anelli
segreteria@pec.fnomceo.it

Al Presidente della Regione Lazio
On Francesco Rocca
protocollo@pec.regione.lazio.it

Al Direttore Regionale Salute e Integrazione Sociosanitaria della
Regione Lazio
Dott. Andrea Urbani
salute@pec.regione.lazio.it

Ai Presidenti degli Ordini dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri del Lazio

Ai Direttori Generali delle Aziende Sanitarie del Lazio

Oggetto: Criticità delle disposizioni regionali sul monitoraggio della farmaceutica convenzionata e sull’attività delle Commissioni di Appropriatezza Prescrittiva Interdistrettuale (CAPI) – Richiesta di immediata revisione e apertura di confronto sindacale.

Le organizzazioni sindacali della medicina generale esprimono forte preoccupazione per le disposizioni emanate dalla Regione Lazio in materia di monitoraggio della spesa farmaceutica convenzionata e funzionamento delle Commissioni per  Appropriatezza Prescrittiva Interdistrettuale (CAPI) che stravolgono lo spirito costitutivo che ha portato nel 2019 all’accordo tra Regione Lazio e organizzazioni sindacali per la costituzione delle CAPI.

Tali disposizioni, emanate in spregio a qualsiasi criterio di concertazione, così  formulate, introducono un modello organizzativo che rischia di trasformare un legittimo sistema di verifica dell’appropriatezza in uno strumento di pressione amministrativa sui medici, con effetti potenzialmente negativi sulla qualità dell’assistenza e sul rapporto di fiducia tra medico e paziente.

La questione assume particolare rilevanza in una fase storica in cui la medicina generale è già gravata da carichi assistenziali crescenti, carenza di personale e difficoltà di accesso ai servizi specialistici, elementi che richiederebbero strumenti di supporto e non ulteriori meccanismi di controllo di natura prevalentemente contabile.

Le disposizioni regionali prevedono:

- la convocazione mensile delle Commissioni

- l’analisi del profilo prescrittivo di un numero predeterminato di medici

- l’obbligo di richiesta di controdeduzioni

- la rendicontazione delle attività con eventuale recupero economico

L’introduzione di un obbligo quantitativo di individuazione mensile dei medici da sottoporre a verifica rappresenta un elemento di particolare criticità.

Un sistema di controllo fondato su obiettivi numerici predeterminati non risponde a criteri clinici, ma introduce un meccanismo organizzativo che può determinare una pressione sistematica sulle scelte prescrittive del medico.

Il rischio concreto è che la prescrizione non venga più guidata esclusivamente dal bisogno assistenziale del paziente, ma dalla necessità di evitare segnalazioni, controdeduzioni o contestazioni economiche.

Si tratta di un modello che può favorire fenomeni di medicina difensiva di tipo economico, con possibili conseguenze negative sull’appropriatezza terapeutica e sulla tutela della salute dei cittadini.

Il sistema delineato appare in contrasto con i principi fondamentali del Codice di Deontologia Medica adottato dalla FNOMCeO, con particolare con riferimento:

- all’autonomia e indipendenza professionale del medico

- alla responsabilità clinica esercitata secondo scienza e coscienza

- alla priorità dell’interesse del paziente rispetto a qualsiasi vincolo amministrativo o economico

L’introduzione di meccanismi di controllo sistematico e numericamente predeterminato può determinare una limitazione indiretta dell’autonomia professionale e porre il medico in una posizione di conflitto tra responsabilità clinica e vincoli organizzativi.

Gli Ordini Professionali, quali garanti della correttezza deontologica e della tutela della professione, sono pertanto chiamati a valutare attentamente le implicazioni di tali disposizioni.

Il diritto alla salute è tutelato dall’Articolo 32 della Costituzione della Repubblica Italiana, che riconosce la salute come diritto fondamentale dell’individuo e interesse della collettività.

Il contenimento della spesa sanitaria rappresenta un obiettivo legittimo dell’amministrazione pubblica, ma non può essere perseguito attraverso strumenti che, anche indirettamente, limitino l’accesso alle cure appropriate o condizionino il giudizio clinico.

Un sistema di controllo che produca riduzione delle prescrizioni necessarie, rinvio di trattamenti appropriati,  condizionamento sistematico delle decisioni cliniche può determinare una compressione indiretta del diritto alla salute e un peggioramento della qualità dell’assistenza sanitaria.

Le disposizioni regionali appaiono caratterizzate da un approccio prevalentemente amministrativo e contabile, non adeguatamente integrato con la dimensione clinica e assistenziale della medicina generale.

In particolare, si evidenziano:

- l’assenza di un coinvolgimento preventivo della medicina generale nella definizione delle procedure

- la previsione di controlli sistematici senza adeguata distinzione tra audit clinico e attività ispettiva

- la mancata valorizzazione del ruolo del medico di medicina generale nella gestione della cronicità e della medicina di prossimità 

- il rischio di aggravio burocratico in un contesto già caratterizzato da carenza di personale e crescente domanda assistenziale.

-              Le disposizioni contenute nella nota del 26 marzo introducono inoltre ulteriori profili di rilevante criticità in relazione alla tutela dei dati personali, motivo per cui chiederemo parere al garante della privacy.

Tali criticità risultano ancora più evidenti nel contesto applicativo del Decreto Ministeriale 77/2022, che individua nella medicina di prossimità e nell’autonomia professionale del medico elementi essenziali per la riorganizzazione dell’assistenza territoriale.

Alla luce delle criticità evidenziate, si chiede formalmente:

- la sospensione dell’applicazione delle disposizioni relative all’obbligo numerico di individuazione dei medici da sottoporre a verifica;

- la revisione delle modalità operative delle Commissioni di Appropriatezza Prescrittiva, previste dalla Delibera 438 del 12 giugno 2025,   stravolta con la nota del 26 marzo ’26 e  con l’ introduzione di criteri  non basati su evidenze cliniche ma  su obiettivi quantitativi;

- la separazione netta tra attività di audit clinico e procedure di recupero economico;

- il riconoscimento del ruolo della medicina generale come elemento centrale del sistema sanitario territoriale e non come mero oggetto di controllo amministrativo.

 Le OOSS della medicina generale ribadiscono la piena disponibilità a collaborare con la Regione per garantire l’appropriatezza prescrittiva, la sostenibilità del sistema sanitario e la qualità dell’assistenza,  tuttavia non possono accettare modelli organizzativi che introducano forme di pressione amministrativa sulla libertà professionale del medico  che possono compromettere la tutela del diritto alla salute dei cittadini.

Si richiede  pertanto un rapido intervento correttivo a cominciare dal ritiro immediato della nota del 26 marzo  2026  rivolta ai Direttori Generali delle Aziende ASL del Lazio riportante “Disposizioni per il monitoraggio della farmaceutica convenzionata…….”  e l’avvio di un confronto istituzionale fondato sul rispetto reciproco dei ruoli e delle responsabilità.

Roma, 31/03/2026

Le OOSS della Medicina Generale

FIMMG Regione Lazio

SMI Regione Lazio

SNAMI Regione Lazio

Federazione Medici del Territorio Regione Lazio

CISL MEDICI Regione Lazio