Campagna vaccinale 2024_25 

Al via il 1° Ottobre, la campagna vaccinale antinfluenzale 2024/25, con il protocollo operativo siglato ad agosto scorso dalle organizzazioni sindacali. Come ogni anno è stato rinnovato anche il protocollo della vaccinazione antipneumococcica presso gli studi della medicina generale e della pediatria di libera scelta.

Sono state accolte molte delle proposte SMI: la remunerazione delle vaccinazioni antinfluenzali domiciliari è stata portata da 15 a 20 euro a vaccinazione e per la prima volta dall’avvio delle campagne di vaccinazione antipneumococcica, viene riconosciuta la remunerazione per la funzione vaccinale anche per questa vaccinazione.

La remunerazione per ogni singola dose di vaccino antipneumococco effettuato è adesso pari euro 8,16 anziché 6,16.

Scongiurata anche per quest’anno  la penalizzazione per le dosi di vaccino ritirate ma non utilizzate.

Per tutti i dettagli consulta la guida SMI Lazio e i protocolli operativi

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DL Semplificazioni: “Eliminare il peso burocratico dal lavoro dei medici!” Dichiarazione di Pina Onotri Segretario Generale Sindacato Medici Italiani (SMI)

Roma, 25 mar.- “Sburocratizzare la medicina generale, valorizzare la telemedicina per le visite a distanza e l’ autocertificazione dei primi tre giorni di malattia, questi sono i gli obiettivi sui quali i medici si stanno battendo”  così Pina Onotri, Segretario Generale dello SMI in concomitanza del prossimo varo del DL Semplificazioni  da parte del Consiglio dei Ministri.
“Da molto tempo ormai abbiamo predisposto  e sottoposto emendamenti, bozze di proposte di legge a diversi parlamentari; i nostri testi  hanno individuato norme affinché sia pienamente riconosciuta, dal punto di vista clinico, la modalità di televisita. Vogliamo ribadire che la televisita costituisce, pienamente, quel diretto contatto tra il  medico e il paziente richiedente, consentendo la verifica diretta da parte del  medico delle condizioni di salute, il rilievo obiettivo e quello anamnestico cui il certificato fa riferimento. Riteniamo, infatti, che ai fini certificativi la televisita configuri tutti gli elementi che conferiscono alla certificazione il requisito della veridicità e della validità”.
“Ci battiamo, inoltre, affinché sia consentito ai cittadini italiani l’autocertificazione dei primi tre giorni di malattia in sostituzione delle tradizionali certificazioni richieste, mediante apposite dichiarazioni sottoscritte firmate che attestano la malattia, così come avviene in altri paesi europei”.
“Riteniamo che queste due misure possano essere utili a ridurre lo stress di molte strutture sanitarie territoriali e ospedaliere, costrette a rispondere a pratiche amministrative e non sanitarie. Due opportunità da non perdere”.
“Intendiamo porre rimedio, in questo modo, al disagio dei medici, in particolare dei medici di medicina generale rispetto all’enorme richiesta di certificazione per malattia di cui sono investiti, sia in periodi caratterizzati dal picco influenzale stagionale che in quelli della circolazione del virus Sars COV-2, nonché di altre virosi stagionali. L’enorme richiesta di certificazioni per malattia, inoltre, provoca un overbording dei presidi sanitari, sia ospedalieri che territoriali (tra l’altro già in sofferenza per carenza di personale), che fa da barriera all’accesso dei pazienti che necessitano di assistenza medica”.

Incontro con i medici di medicina generale delle province del Lazio: “Superare la scarsa attrattività della medicina generale e favorire la copertura delle zone carenti!”
Evento a Civitavecchia Promosso dal Sindacato Medici Italiani Lazio

Roma, 29 genn.- “ Intendiamo impegnarci sempre di più nei territori del Lazio per tenere alta l’attenzione alle criticità locali, per avanzare proposte operative per superare la poca attrattività della medicina generale e favorire la copertura delle zone carenti” così una nota della Segreteria Regionale del Sindacato Medici Italiani traccia un bilancio di una partecipata iniziativa che si è tenuta a Civitavecchia nell’ambito delle attività d’incontro e di ascolto che il SMI Lazio sta organizzando in tutta la Regione.
“Vorremmo affrontare le criticità e le situazioni locali delle province laziali; chiederci cosa aspettarsi dall’Accordo Collettivo Nazionale ancora in discussione ? Le trattative regionali: a che punto siamo? Quale formazione per la medicina generale e la proposta SMI Assimefac per la formazione. Allo stesso tempo abbiamo delineato le proposte del Sindacato Medici Italiani per la medicina generale e per il territorio”.
“Ringraziamo tutti colleghi iscritti e non iscritti della ASL RM4 per la bella partecipazione all’ evento a Civitavecchia ed esprimiamo riconoscenza, in particolar modo, al Direttore Generale dell’ ASL Roma4, la dr.ssa Cristina Matranga per la sua presenza e sensibilità per i temi trattati.
Numerose le autorità locali presenti: l’ On. Emanuela Mari consigliere regionale, il sindaco di Tolfa, i consiglieri comunali di Civitavecchia Pasquale Marino e Matteo Iacomelli, ed il già sindaco di Civitavecchia Alessio Di Sio, in rappresentanza dei comuni afferenti alla ASL Roma 4. Un ringraziamento particolare ai colleghi ed amici Roberto Nicolai e Maurizio Antonio De Pascalis per il grande supporto organizzativo all’evento”.

“Subito la copertura delle zone carenti della medicina generale per l’assistenza primaria a ciclo di scelta nella Regione Lazio!” 

Roma, 23 genn.- “A fronte di 531 zone carenti pubblicate ad agosto scorso con il bando per la copertura delle zone carenti di assistenza primaria (a ciclo di scelta) rilevate nell’anno 2023, sono stati soltanto 70 gli incarichi ad oggi accettati, pari al 13,2% dei posti disponibili. Ben 461 risultano quindi vacanti: nel Comune di Roma sono stati accettati 47 incarichi su 132 e nelle province addirittura solo 23 su 399 zone carenti disponibili” così Cristina Patrizi, Segretario Regionale Lazio del SMI.
“In attesa del completamento delle ulteriori procedure di assegnazione degli incarichi residui previste dalla Determina Regionale Lazio G16916 (cosiddetta procedura Sisac) e del successivo bando riservato ai medici iscritti al Corso di Formazione Specifica in Medicina Generale, richiamiamo con forza l’attenzione sull’ attuale scarsa attrattività della medicina generale, sottolineando le principali problematiche che si presentano soprattutto ad inizio dell’attività convenzionata” così Claudia Felici, Responsabile Regionale Area convenzionata.
“A questa grave situazione, aggiunge Felici, si è giunti a seguito di una concomitanza di cause a partire dall’inadeguatezza del percorso formativo previsto dal corso di formazione specifica in medicina generale per il raggiungimento d’idonee competenze per l’attività lavorativa; al pesante aumento dei costi di gestione degli studi medici con difficoltà a rientrare nelle spese; per la scarsa possibilità a sfruttare le quote variabili degli emolumenti per via del ridotto numero di assistiti a inizio attività; per le differenze retributive tra colleghi conseguenti alle limitazioni di attribuzione delle indennità previste per le forme associative. A tutto questo deve essere aggiunto l’impossibilità di accesso all’indennità di collaborazione di studio per i medici neo convenzionati; la totale assenza di tutele con ricaduta soprattutto sulla categoria medica femminile, ormai ampiamente maggioritaria; le spese e tempi di spostamento verso studi spesso con ubicazione distante dalla propria abitazione; la mancanza di incentivi per la copertura delle zone carenti periferiche con conseguente ridondanza di nuove aperture nelle aree centrali dei distretti urbani, soprattutto nel comune di Roma e l’ incompatibilità con l’iscrizione a scuole di specializzazione”.
“Per queste ragioni abbiamo bisogno di scelte politiche urgenti che migliorino l’attrattività dell’assistenza primaria a ciclo di scelta incominciando dal miglioramento del percorso formativo del corso di formazione specifica in medicina generale per i medici che iniziano l’attività di medico di medicina generale; dall’inserimento su base volontaria e senza limitazioni all’interno di forme associative precostituite, con percepimento delle relative indennità; alla riapertura dei termini per l’acquisizione dell’indennità di collaboratore di studio; a incentivi economici e logistici per l’apertura dello studio in zone periferiche e/o disagiate; alle tutele per il medico donna, in particolare in caso di maternità e allattamento; all’eliminazioni delle incompatibilità tra attività di medicina generale in convenzione con il SSN e iscrizione a scuole di specializzazione” così Marina Pace, Vice Segretario Vicario Regionale SMI Lazio.
“Sottoporremo queste proposte alla Regione Lazio e al Ministero della Salute per una rapida e adeguata risoluzione, nella convinzione che la presenza e la valorizzazione dell’assistenza primaria nel territorio sia una condizione indispensabile per garantire la tenuta del Sistema Sanitario Nazionale” conclude Luigi Martini, Responsabile Regionale SMI Lazio Assistenza Primaria.

Ufficio Stampa

SMI Lazio: intervento del Segretario Cristina Patrizi – dati smi sugli accessi di questi giorni alla mmg

Il Segretario Regionale dr.ssa Cristina Patrizi interviene a Newsroom – Civonline per parlare dell’emergenza influenza e covid negli studi e nelle asl del Lazio e di riflesso in tutta Italia, in questi giorni di festa appena terminati.

Clicca QUI per vedere l’intervento

“Chiediamo una svolta nelle politiche sanitarie per rispondere alla catastrofe che si è abbattuta sul SSN” – Dichiarazione di Pina Onotri Segretario Generale Sindacato Medici Italiani (SMI)

Roma, 1 dic. – “Domani, 2 dicembre il Consiglio Nazionale del Sindacato Medici Italiani terrà i suoi lavori a Napoli per segnalare la grande preoccupazione rispetto alla tenuta del SSN e per le crescenti diseguaglianze che l’autonomia differenziata potrebbe causare nell’esigibilità del diritto alla salute dei cittadini italiani” così Pina Onotri, Segretario Generale del SMI nel presentare l’assise nazionale del sindacato che si terrà sabato 2 dicembre 2023 ore 10-16, presso l’ Ordine Medici-Chirurghi e Odontoiatri di Napoli e Provincia in via Riviera di Chiaia, 9/C, Napoli.
“La nostra discussione si svolge nel mezzo di una fase complicata per la categoria che vede la proclamazione di giornate di sciopero dei medici ospedalieri e dei sanitari dell’area della dirigenza del SSN a causa di quello che prevede la prossima legge di bilancio 2024. Ad oggi si paventa il taglio del rendimento delle pensioni con l’effetto, per i medici, di una drastica riduzione dell’assegno pensionistico a fronte di elevatissimi contributi versati“.
“La crisi del Servizio Sanitario Nazionale non riguarda solo il comparto ospedaliero ma ugualmente la medicina convenzionata. Basti vedere quali sia l’attuale consistenza della presenza dei medici di medicina generale (dove prevalgono ormai le donne medico), dei pediatri di libera scelta e delle guardie mediche nel nostro Paese. Secondo i numeri di Istat e di Agenas negli ultimi 15 anni di queste tre categorie mediche si sono persi per strada 13788, in pratica è venuto a mancare un medico su cinque. Oggi sono due milioni d’italiani che sono senza medico di famiglia e se questa tendenza continuerà, in tre anni i cittadini senza medico di famiglia saranno 5 milioni in Italia”.
“Davanti a questa vera e propria catastrofe abbiamo bisogno una svolta vera nelle politiche per la sanità da parte del Governo e della parte pubblica. Il rinnovo del contratto della medicina convenzionata è una misura indispensabile e non più rinviabile perché attesa con 3 anni di ritardo, ma le premesse non fanno sperare niente di buono, tanto che si ipotizzano incrementi veramente esigui, che non coprirebbero neanche l’inflazione corrente. Se non s’investirà adeguatamente nel servizio pubblico ci domandiamo, allora, chi fronteggerà la prossima pandemia? I medici e gli infermieri a gettone? Le società che somministrano lavoro interinale? Le cooperative di servizi? I pronto soccorso privati? Tutti questi soggetti hanno come fine ultimo il lucro. Il Servizio Sanitario Nazionale, piuttosto, tutela la salute della persona nel momento del bisogno e per il semplice fatto che si trova sul territorio nazionale, in ottemperanza all’art. 32 della Costituzione.
Siamo d’innanzi, invece, a una volontà politica di spendere 13 miliardi e più di euro per un Ponte sullo Stretto che nella migliore delle ipotesi non servirà a nulla e nella peggiore foraggerà le cosche mafiose locali. È stata prevista, inoltre, una spesa che va dai 4 ai 6 miliardi di euro per l’acquisto di Leopard tedeschi, dispensatori di morte, e non si investe su asset strategici per il Paese come sanità e scuola.
Questa manovra si colloca nel solco tracciato di quelle passate varate da governi di altri colori politici, a testimonianza della volontà bipartisan dello smantellamento del SSN. Oggi nel nostro paese, sempre più, si risponde alla necessità di cure e di assistenza negandole o indirizzando i pazienti verso la sanità privata. Chiediamo una svolta reale nelle politiche sanitarie per continuare a garantire il carattere universale e pubblico del nostro Servizio Nazionale Sanitario”.

QUI la locandina dell’evento.

Ufficio Stampa

https://sindacatomedicitaliani.it/index.php/2023/12/01/comunicato-stampa-onotri_salviamo_ilssn/

Tavolo ministeriale sulle criticità del DM 70/2015 e del DM 77/2022: “Superare l’imposizione dei tetti di spesa per valorizzare il personale medico e sanitario e salvare il SSN”
Dichiarazione di Pina Onotri, Segretario Generale Sindacato Medici Italiani (SMI)

Roma 20 lug.- “Bisogna superare l’imposizione dei tetti di spesa, una linea portata avanti da più di dieci anni dai governi che si sono succeduti, per valorizzare il personale medico e sanitario e salvare il Servizio Sanitario Nazionale” così Pina Onotri, Segretario Generale SMI sulle criticità del DM 70/2015 e del DM 77/2022 che si stanno discutendo al Tavolo ministeriale.
“Le criticità del DM 70/2015 sugli standard dell’assistenza ospedaliera da superare sono molteplici ma bisognerebbe partire dalla necessità di un aumento dei posti letto, perché nel nostro paese siamo ad un rapporto il 3,7 posti letto per mille abitanti che risulta essere tra i più bassi a livello europeo e non tiene conto dell’invecchiamento e dell’impoverimento della popolazione. È questa carenza di posti che genera condizioni inaccettabili per il sistema dell’emergenza urgenza e modalità di assistenza pericolosa, precaria e non decorosa per i pazienti. Servono investimenti urgenti per i servizi di emergenza urgenza che ricordiamo non sono solo pronto Soccorso, ma l’intera rete dell’emergenza urgenza dunque anche preospedaliera.
Ipotizzare, inoltre, una reale staffetta generazionale, tenendo conto dell’età elevata della dirigenza medica e della necessità di formazione dei neo assunti con articolazioni di lavoro che incentivano la permanenza in servizio. Si tratterebbe di recuperare un buco generazionale dovuto al prolungato blocco delle assunzioni.
Nel DM 70/2022 vorremmo capire, innanzitutto, per quanto riguarda i poli sanitari e case della salute cosa altro queste strutture potrebbero aggiungere alle competenze che già ci sono all’interno del SSN. Se questo vuol dire spostare i medici di famiglia nei distretti sanitari si rischia di togliere dei presidi capillari e accessibili; fino a poco tempo fa avevamo un medico di famiglia in ogni quartiere o in ogni piccolo paese. La medicina generale, invece, è stata messa in discussione dalla carenza dei medici che non si riesce a colmare; alcune aree territoriali sono state abbandonate, per prima quelle socialmente più disagiate o quelle geograficamente meno raggiungibili. Per questo bisognerebbe prevedere un incentivo importante per i giovani medici che operano in zone disagiate per assistere pazienti.
Con le Case della Salute rischiamo di spendere tutti i soldi previsti dal PNRR per un restyling edilizio, per una costruzione di nuove strutture sanitarie con il rischio di non avere dentro tali strutture né medici, né infermieri.
Riteniamo non chiara la logica riorganizzativa che si intenderebbe attuare e soprattutto quali e quante le risorse economiche aggiuntive che si intendono impiegare per questo riordino dei servizi territoriali che non possono, assolutamente, avvenire a isorisorse.
Vi è la necessità di tarare il fabbisogno di medici di famiglia sulle reali esigenze della popolazione e sulla tipologia della stessa popolazione che si deve assistere. Si tratta, quindi, di delineare una programmazione che dovrebbe essere avviata oggi per avere dei risultati tra dieci anni.

L’autonomia differenziata fa male alla sanità!
Nota della Direzione Nazionale del Sindacato Medici Italiani (SMI)

Roma 27 mag.- “Il rinnovo del contratto dell’area della dirigenza sanitaria e quella riferita all’atto d’indirizzo della medicina generale sono al centro della discussione della Direzione Nazionale del Sindacato Medici Italiani che si svolge oggi, 27 maggio 2023 a Roma, così come un’analisi dei provvedimenti in discussione in Parlamento in merito alla sanità e alla medicina del nostro Paese”, così una nota nazionale del Sindacato.
“Non possiamo che prendere atto che continua la riduzione della spesa sanitaria pubblica per il periodo 2022-2025 confermando la tendenza dei prossimi anni di un ulteriore, progressivo definanziamento del SSN e di una forte penalizzazione del servizio pubblico.
Il nuovo governo ha ereditato – senza mettervi mano – questa situazione, mentre si addensano ulteriori minacce sul futuro del SSN derivanti dalle proposte in discussione sull’autonomia differenziata delle Regioni e sulla riforma fiscale che prevede di estendere la flat tax contro il principio della progressività fiscale. È evidente che ci troviamo di fronte a un piano inclinato destinato a produrre l’ulteriore e completa dissoluzione del SSN, così come era stato ideato al momento della sua istituzione, come servizio di welfare universalistico, pubblico, gratuito. L’elemento preoccupante è l’apparente rassegnazione dei cittadini, degli operatori, delle forze politiche di fronte a questo scenario, destinato ad acuire le disuguaglianze nella società italiana, in attesa che qualcuno un giorno annunci formalmente che la gloriosa storia del SSN si è conclusa.
Per quanto riguarda la categoria medica, l’avvio della contrattazione per l’Accordo Collettivo Nazionale (ACN) di medicina generale è partito con il piede sbagliato perché non ha recepito quanto chiesto ripetutamente dalla categoria in questi ultimi due anni. Le risorse investite sull’area sono irrisorie. Non si tiene conto né dello sforzo organizzativo fatto dai medici in questi anni, né dell’inflazione corrente. Per non parlare dei medici di continuità assistenziale, eterna cenerentola della categoria e dei medici 118 neanche menzionati nel nuovo atto.
Di questo passo ci saranno sempre meno medici disposti ad occuparsi di medicina generale, s’ incentiverà l’esodo di molti e si bloccheranno i nuovi ingressi. I tre milioni di italiani che sono senza medico di famiglia diventeranno molti di più senza una vera inversione di rotta nelle politiche contrattuali per la medicina generale.
Stiamo seguendo, inoltre, con attenzione le trattative per il rinnovo del contratto della dirigenza sanitaria. Lasciano di stucco le notizie che non vi saranno aumenti stipendiali perché si prevede solo un incremento retributivo del 4,5% a fronte di una inflazione del 12%, mortificando la categoria che è sotto sofferenza per i carichi di lavoro, gli abbandoni e la carenza di personale.
Il sostegno ai rinnovi contrattuali dell’area della dirigenza e della medicina generale per ridare motivazione e dignità al lavoro dei medici sarà il nostro prioritario impegno.
Lanciamo, allo stesso tempo, un appello a tutte le forze sindacali, all’ associazioni, affinché nei prossimi mesi sia lanciata unitariamente una campagna nazionale in difesa della sanità pubblica e contro l’autonomia differenziata che può far male alla sanità.
Da parte nostra saremo impegnati, infine, nel lancio di una vertenza nazionale per l’istituzione della scuola di specializzazione in medicina generale, standardizzata in tutta Italia, come principale richiesta per rispondere alla crisi della medicina rilanciando l’interlocuzione con il Parlamento già avviata in questi mesi”.

Ufficio Stampa