Qui di seguito l’ultimo avviso per chi ancora intende aderire al ricorso per i recuperi e/o mancati pagamenti: comunicato-indennita-dgr-852-2020

“Per i medici specializzandi è urgente la stabilizzazione del rapporto di lavoro!” Dichiarazione di Pina Onotri, Segretario Generale Sindacato Medici Italiani (SMI)

Roma, 22 febb. – “La condizione dei 50 mila  medici specializzandi nel nostro paese è insostenibile.  Molti vengono   pagati meno di cinque euro l’ora per prendersi cura delle vite dei pazienti in ospedale, così come recenti inchieste hanno evidenziato” così Pina Onotri, Segretario Generale del SMI. “Gli specializzandi in formazione dal terzo al quinto anno (nelle varie branche mediche), potrebbero, invece, essere assunti negli ospedali per sopperire alle carenze di medici ospedalieri, rafforzando, innanzitutto i Pronto Soccorso, i dipartimenti di Emergenza- Urgenza, in grande sofferenza per la mancanza di personale medico e le specializzazioni ospedaliere a più alta intensità di lavoro. Percepiscono, invece, una borsa universitaria di circa 1.650 euro lordi al mese, compensi molto più bassi percepiti dai colleghi in Europa, vivendo una grande precarietà del lavoro e una condizione di sfruttamento”.
“Negli ospedali italiani si assiste alla desertificazione di alcuni reparti o servizi in favore di altri, tuttavia, nonostante i notevoli disagi a cui assistiamo ogni giorno, la soluzione percorsa in questi mesi è stata quella delle borse di studio. Ovvero spendere di più ma, non meglio. Unitamente a prevedere la possibilità per i dirigenti medici, sanitari e i docenti universitari di medicina, di andare in pensione a 72 anni su base volontaria ma rinunciando all’attuale ruolo apicale. Sono queste risposte sbagliate che non affrontano la questione in modo strutturale”.
“Dal 2018 il decreto Calabria permette ai medici di essere assunti dal Sistema Sanitario Nazionale a partire dal terzo anno di specializzazione, ma questo non succede. Forse il diniego alle assunzioni dei medici specializzandi è motivato dal fatto che alcuni enti si vedrebbero sottrarre manodopera a basso costo per i reparti”.
“Chiediamo, per queste ragioni, al Governo d’intervenire con misure urgenti per sostenere l’assunzione in tutto il paese di medici specializzandi in formazione presso le aziende e gli enti del Servizio Sanitario Nazionale tenuto conto della grave carenza di medici ospedalieri in tutto il Paese”.

Ufficio Stampa

Un disegno di legge per istituire la scuola di specializzazione universitaria in medicina generale!
Dichiarazione di Leonida Iannantuoni, Presidente di Assimefac e Giovanni B. D’Errico, Presidente Comitato Tecnico Scientifico Assimefac

Roma, 23 giug. – “Abbiamo predisposto, insieme ad esperti, tenendo conto del dibattito nelle società scientifiche, nei sindacati dei medici, a conclusione di un iter culminato in una tavola rotonda tenutasi a gennaio scorso presso la sala stampa del Senato della Repubblica, un disegno di legge che trasformi il corso di medicina generale in scuola di specializzazione universitaria come elemento imprescindibile per riqualificare la medicina del territorio, come d’altronde avviene da sempre in moltissimi stati europei ed extra europei. Per queste ragioni abbiamo chiesto un incontro, per illustrarne i contenuti, al Ministro della Salute, Orazio Schillaci” così Leonida Iannantuoni, Presidente di Assimefac (Associazione Società Scientifica Interdisciplinare e di Medicina di Famiglia e Comunità).
“La normativa vigente affida l’insegnamento della medicina di famiglia agli Ordini Provinciali dei Medici che, organizzano i corsi scegliendo docenti e argomenti da trattare con criteri difformi su tutto l’ambito nazionale. Appare dunque evidente che una formazione così gestita non può in alcun modo far fronte alle nuove sfide che la medicina di famiglia sta già affrontando. Si fa sempre più strada, tra l’altro, la figura del medico di medicina generale con “speciale interesse” (il cosiddetto MMG esperto) che, oltre a continuare a svolgere le funzioni tradizionali del proprio ruolo, sviluppa un particolare interesse e competenze in uno specifico ambito clinico. Si sta delineando una nuova realtà in cui si fa sempre più urgente la necessità di un adeguamento culturale e professionale della medicina di famiglia”.
“La costituzione di un settore scientifico disciplinare, consentirebbe a giovani medici di intraprendere ruoli universitari portando a sviluppare la ricerca sul territorio, elemento indispensabile per una qualità delle prestazioni. I tempi sono maturi per questo passo, bisogna rendersi conto che non si può più aspettare, per il bene dei pazienti e dei giovani medici che vogliono intraprendere questa professione. Dare una svolta epocale rappresenta l’unico modo per evitare l’impoverimento della disciplina, già oggi poco accattivante e relegata quale ultima scelta professionale”, così Giovanni B. D’Errico, Presidente Comitato Tecnico Scientifico Assimefac.

Ufficio Stampa

Prot.27/2023

Medici di medicina generale:
la Regione Lazio individui le zone carenti dopo un’attenta geolocalizzazione delle carenze dei medici!

Nota della Segreteria Regionale Sindacato Medici Italiani (SMI) Lazio

Roma, 9 giug.- “Abbiamo chiesto alla Regione Lazio di pubblicare le zone carenti di medico di medicina generale a seguito di una preliminare e concordata e definizione di precise modalità di geolocalizzazione degli studi, così come regolarmente viene effettatuate nelle Asl delle provincie Laziali con la condivisione di tutte le sigle sindacali. Abbiamo rivolto lo stesso appello alle altre organizzazioni sindacali dei medici di famiglia della regione” così Cristina Patrizi, Segretario Regionale dello SMI Lazio.

“L’individuazione delle zone carenti di medici di medicina generale deve essere ancorata al territorio perché, ad esempio, attualmente nella città di Roma vi sono zone con una alta densità di medici e con pochissimi pazienti ed intere aree che sono desertificate, in particolare modo le aree periferiche che sono più disagiate. Chiediamo per questo una ricognizione territoriale più attenta come atto di responsabilità della Regione Lazio, sia nei confronti dei pazienti che si trovano senza medico, sia verso i giovani medici che rischierebbero d’incominciare un’attività a zero pazienti con il carico di tante spese di gestione, e senza che vi sia alcun ritardo nella pubblicazione sul BUR delle carenze poste a concorso” continua Patrizi.
“Strumentale e priva di alcuna rispondenza alla realtà drammatica della carenza di medici di assistenza primaria nella nostra regione, la replica di FIMMG (che invece vuole subito la pubblicazione delle zone carenti) alla nostra legittima richiesta di una analisi concreta sulla geolocalizzazione delle carenze assistenziali. FIMMG Lazio farebbe bene a prestare attenzione alle grandi difficoltà che quotidianamente affrontano i medici di medicina del Lazio, che sono costretti a lavorare in regime di “caporalato” laddove il sovraffollamento degli studi fa da contraltare a zone ripetiamo, periferiche e disagiate, prive ad oggi di medici di famiglia. Abbiamo giovani che stanno lasciando gli incarichi appena assunti di assistenza primaria, perché stravolti da una ingestibile governance della professione medica, sopraffatti da richieste improprie e spesso illegittime. Forse a FIMMG Lazio non interessa la capienza reale della medicina generale sul territorio?” aggiunge Marina Pace, Vice Segretario Regionale SMI.
“La nostra preoccupazione è quella di dare risposte reali ai giovani colleghi come ai colleghi che al momento sono in servizio e di risolvere le criticità sui territori socialmente disagiati e complessi. In questo senso risulta essere falso che sia stato chiesto un blocco della pubblicazione per il mese di luglio.
È dal mese di maggio che abbiamo risposto alla preliminare comunicazione regionale sulle carenze. Siamo del parere che vi sia tutto il tempo per giungere ad una concertazione valida e valorizzante, utile per rispettare la pubblicazione entro luglio della mappa delle carenze. Abbiamo dato, pertanto, responsabilmente, una disponibilità immediata ad un tavolo di confronto con la parte pubblica al fine di trovare risposte di valorizzazione alle difficilissime situazioni che si presentano sul territorio. La demagogia non ci interessa!
Siamo impegnati per la tutela del lavoro di tutti i medici che non devono sentirsi in una giungla ma avere regole, diritti e garanzie certe; allo stesso tempo, assicurare la reale assistenza territoriale” conclude Claudia Felici, Responsabile Regionale SMI Area Convenzionata.

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No all’emendamento della Conferenza delle Regioni per i medici al DL 34/2023
Dichiarazione di Leonida Iannantuoni, Presidente ASSIMEFAC e Giovanni Battista D’Errico, Presidente CTS ASSIMEFAC

Roma, 27 apr. – “In riferimento alla proposta, avanzata dalla Conferenza delle Regioni, di emendamento al DL 34/2023 contenuta al punto 19 – nuovo articolo 16 bis – che stabilisce fino al 31/12/2026 la possibilità che i medici in possesso del diploma di medico chirurgo specialista, che hanno prestato servizio nel SSN per almeno tre anni, possono esercitare la professione di medico di medicina generale, previo svolgimento di un corso teorico/pratico di 3 mesi da tenersi con il supporto di un medico di medicina generale con funzioni di tutor, esprimiamo tutta la nostra contrarietà “ così Leonida Iannantuoni, Presidente ASSIMEFAC (Associazione Società Scientifica Interdisciplinare e di Medicina di Famiglia e Comunità)  e Giovanni Battista D’Errico Presidente CTS ASSIMEFAC.
“Gli eventuali incarichi conferiti con questo emendamento, essendo a scadenza, non potranno che interessare colleghi al termine della propria carriera professionale e, quindi, relativamente avanti negli anni. Ci si domanda, pertanto, di quale entusiasmo e di quale voglia di investire in termine di risorse professionali e, diciamolo, economiche in una branca della medicina tra le più complesse, tali colleghi potranno, giustamente, essere dotati”.
“Il medico specialista di branca, per quanto sicuramente qualificato nella propria disciplina di competenza, per abitus mentale e formativo, non è preparato ad una visione di insieme della “persona malata” trovandosi così nella necessità di richiedere consulenze, visite specialistiche a carico del SSN, per quasi tutto che esula dalle proprie consolidate conoscenze con conseguente impatto negativo, tanto per le casse pubbliche che per le liste di attesa”.
“La formazione di un medico, stante le complessità raggiunte dalla medicina, richiede un periodo formativo specifico, per qualunque settore ove il professionista reputi di esercitare, ben superiore a i tre mesi, indipendentemente dal bagaglio culturale e professionale già acquisito.
Auspichiamo, in conclusione, che tale emendamento non venga accolto e ne valutiamo, in caso di approvazione, estremamente perniciose le conseguenze”.

Ufficio Stampa

La Segreteria Regionale Smi Lazio ha organizzato un corso, accreditato Ecm, per coordinatori di AFT che si terrà il 1° aprile p.v. Il corso è rivolto in via prioritaria agli iscritti SMI.
Si estende la partecipazione anche a colleghi di altre Regioni, fino a concorrere alla capienza di posti, in ordine di prenotazione.
Per ulteriori informazioni e iscrizioni inviare una mail a smi_lazio@alice.it, specificando nome cognome e regione di appartenenza.

Si invia in allegato locandina-coordinatori-aft e la brochure-coordinatori.

Cordiali saluti

La Segreteria Regionale SMI Lazio

di Paolo A. D’Intinosante, Responsabile Nazionale Settore Formazione e Prospettive Sindacato Medici Italiani (SMI)

Roma, 28 2 febb.- Il presidente FNOMCEO pochi giorni fa, ha offerto una fotografia decisamente poco lusinghiera ma molto realistica dello stato attuale del SSN. Riferendosi alla ben nota questione del ricambio generazionale del personale, ci pare evidente aumentare il numero di posti disponibili alla facoltà di medicina non potrà mai rivelarsi una strategia vincente senza la creazione di un ecosistema normativo (e sociale) che renda attrattiva questa scelta.
Non a caso queste parole giungono in un momento in cui il Legislatore ha appena approvato il decreto milleproroghe. Benché accogliamo sicuramente con positività la proroga dei contratti per gli specializzandi, del Decreto Calabria e la stabilizzazione del personale assunto con decreti Covid. Non possiamo che constatare una profonda contraddizione tra la volontà di sanare una strutturale carenza di medici di medicina generale e pediatri di libera scelta e le disposizioni che consentono alle Strutture Sanitarie, a richiesta del professionista, di trattenere in servizio il medico fino al compimento dei 72 anni. Ancora una volta, tragicamente, fatalmente, ci troviamo davanti ad un cerotto utilizzato per tamponare l’emorragia. Cui prodest?
Ci sorprende l’assenza assoluta di criteri che specifichino condizioni di esclusione da questo “beneficio”. Chi lavora sul territorio, come anche chi lo amministra, conosce bene la distribuzione dei servizi e la densità di popolazione. La maggiore attrattività dell’area “metropolitana” influenza necessariamente anche i medici al momento della scelta del territorio al quale dedicare la propria attività professionale. Tutto ciò porta, di conseguenza, ad un più veloce turnover in determinate aree a discapito di quelle più rurali.
Senza criteri precisi c’è il rischio che oltre a rimandare la quiescenza, le disposizioni del decreto milleproroghe possano spingere i giovani colleghi a rimandare ancora di qualche anno la propria scelta in modo da attendere i pensionamenti nella loro area di interesse. Se invece quella stessa area carente fosse già occupata a partire da quest’anno da medici neo-convenzionati, i colleghi in attesa di trovare idonea collocazione sarebbero sicuramente incentivati a dare un orizzonte diverso alla propria attività e contemporaneamente sarebbe disincentivata la “vigile attesa”.
Ci auspichiamo, quindi, che si riescano a trovare i giusti contrappesi ad una misura, che sulla carta potrebbe sembrare una naturale soluzione al problema del ritardo nel processo di avvicendamento, ma potrebbe giungere con effetti collaterali di non poco conto.
Un esempio grossolano potrebbe essere di bandire la carenza a partire dall’anno prima del pensionamento del medico in modo tale da realizzare una situazione in cui, in caso di mancata assegnazione, il pensionamento andrebbe a costituire un effettivo disservizio che potrebbe essere sanato dalla disponibilità del medico a prorogare la propria attività in attesa di un subentro.
Ci pare ovvio, infatti, che unitamente ad una manovra del genere debba adeguarsi anche il meccanismo dell’individuazione delle aree carenti. Seguendo il fil rouge della demotivazione e disincentivazione nei confronti della professione medica (o di alcune branche di essa), la nostra attenzione è stata catturata da un’analisi  nella quale Anaao-Assomed riassume i numeri delle borse di specializzazione abbandonate e/o non assegnate negli ultimi due anni (2021-2022).
Conosciamo bene come anche per l’ambiente ospedaliero si assiste alla desertificazione di alcuni reparti o servizi in favore di altri, tuttavia, nonostante i notevoli disagi a cui assistiamo ogni giorno, la soluzione è stata, banalmente aggiungerebbero i malpensanti, aumentare le borse di studio. Ovvero spendere di più non meglio. La risposta, anch’essa banale: non ci sono medici. Parzialmente vero. Però va detto esplicitamente che i medici sono vincolati da contratti che a volte manifestano ma molto più spesso celano incompatibilità anacronistiche o a volte palesemente ingiuste.
Ai medici di medicina generale, ad esempio, non è consentito (a differenza dei dirigenti) di seguire un percorso di formazione specialistico in quanto incompatibile con l’incarico convenzionale.
Noi riteniamo che consentire ai medici di medicina generale di frequentare corsi di specializzazione, ovviamente dopo congruo concorso e con modalità e tempistiche dedicate e attingendo alle borse di studio che non vengono assegnate, sarebbe una fantastica opportunità non solo per arricchire il know-how presente sul territorio ma anche per consentire un continuo scambio di competenze portando in ospedale l’esperienza territoriale e viceversa.
Nella storia la risposta alle grandi crisi è spesso stata la contaminazione delle competenze e delle culture, pertanto ci auspichiamo che le prossime tappe del governo contemplino un programma di ampio respiro per quanto riguarda una profonda riforma della formazione sanitaria che porti il medico al centro del discorso e non la pedissequa osservanza di contratti e apparati burocratici.